A fascite plantar é uma inflamação do tecido denso na sola do pé. Esse tecido é denominado fáscia plantar. Ele liga o calcâneo aos dedos e cria o arco do pé.

A fascite plantar ocorre quando há muita tensão ou uso excessivo da faixa de tecido denso da sola do pé. Isso pode provocar dor e dificuldade para caminhar.

Entre os fatores de risco para a fascite plantar estão:

• Problemas no arco do pé (pé chato e pé cavo)
• Obesidade ou ganho súbito de peso
• Corridas de longa distância, especialmente em ladeiras ou em superfícies irregulares
• Aumento súbito de peso
• Tensão no tendão de aquiles (o tendão que liga os músculos da panturrilha ao tornozelo)
• Calçados com apoio insuficiente à curva do pé ou solas macias

A fascite plantar afeta geralmente homens ativos com idades entre 40 e 70 anos. É uma das reclamações ortopédicas mais comuns relacionadas aos pés.

A fascite plantar é geralmente considerada como sendo causada por um esporão do calcâneo, mas pesquisas demonstraram que essa não é causa do problema. No raio X, o esporão do calcâneo é visto em indivíduos com e sem fascite plantar.

O médico realizará um exame físico. Isso pode mostrar:

• Sensibilidade na sola do pé
• Pé chato ou pé cavo
• Inchaço leve ou vermelhidão no pé
• Rigidez ou tensão do arco na sola do pé.

Raios x podem descartar outros problemas, mas a presença do esporão do calcâneo não é significativa.

A queixa mais comum é dor e rigidez na sola do pé. A dor no calcanhar pode ser leve ou aguda. Também pode ocorrer dor ou sensação de queimação na sola do pé.

A dor normalmente é pior:

• Pela manhã, ao dar os primeiros passos
• Depois de ficar em pé ou sentar por algum tempo
• Ao subir escadas
• Após atividades intensas

A dor pode se desenvolver lentamente com o passar do tempo ou repentinamente após atividade intensa.

Procure um médico se você apresentar sintomas de fascite plantar.

Geralmente, o médico recomenda inicialmente:

• Acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) para reduzir a dor e a inflamação
• Exercícios de alongamento do calcanhar
• Descansar o máximo possível, pelo menos uma semana
• Usar sapatos com bom apoio e amortecedores

Outros passos para aliviar a dor são:

• Aplique gelo à região dolorida. Repita o procedimento pelo menos duas vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, com mais frequência nos primeiros dois dias.
• Tente usar uma proteção no tornozelo, almofadinhas de feltro na área do tornozelo ou palmilhas ortopédicas.
• Use talas noturnas para alongar a fáscia lesionada e permitir que se recupere.

Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico poderá recomendar:

• Usar uma bota imobilizadora, que se parece com uma bota de esqui, durante 3 a 6 semanas. Ela pode ser removida para o banho.
• Palmilhas sob medida (ortopédicas)
• Injeções de esteroides no calcanhar

Em alguns pacientes, tratamentos não cirúrgicos não funcionam. Uma cirurgia para recuperar o tecido tensionado torna-se necessária.

Tratamentos não cirúrgicos quase sempre reduzem a dor. O tratamento pode durar várias semanas ou até 2 anos, até que os sintomas desapareçam. A maioria dos pacientes apresenta melhora em um período de 9 meses. Algumas pessoas necessitam de cirurgia para aliviar a dor.

A dor pode continuar mesmo com o tratamento. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia. A cirurgia tem seus próprios riscos. Converse com seu médico sobre os riscos da cirurgia.

Manter uma boa flexibilidade na área do tornozelo, do tendão de aquiles e nos músculos da panturrilha pode ajudar a evitar a fascite plantar.